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HELICOBACTER PYLORI/EFECTOS DE DROGAS []
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Autor:Zegarra Chang, Arturo Javier; Bravo Paredes, Eduar Alban; Prochazka Zárate, Ricardo Arturo; Piscoya Rivera, José Alejandro; De los Ríos Senmache, Raúl Eduardo; Pinto Valdivia, José Luis; Huerta-Mercado Tenorio, Jorge Luis.
Título:Estudio piloto: terapia secuencial en la erradicación del helicobacter pylori en el Hospital Cayetano Heredia^ies / Pilot study: sequential therapy in erradicating helicobacter pylori in the Cayetano Heredia Hospital
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(1):21-25, ene.-mar. 2011. ^btab, ^bgraf.
Resumen:INTRODUCCIÓN: La terapia secuencial nace como una alternativa a la creciente resistencia antibiótica del Helicobacter pylori (HP) a la terapia triple (estándar). A pesar de los resultados satisfactorios que ha tenido en Europa, en nuestro medio no tenemos referencia de un estudio al respecto. OBJETIVOS: Evaluar la tasa de erradicación del Helicobacter pylori empleando la terapia secuencial y evidenciar sus efectos adversos. METODOLOGÍA: Se realiza un estudio prospectivo, observacional, descriptivo, abierto. Se evaluaron 31 pacientes que recibieron tratamiento con terapia secuencial de la siguiente forma, los 5 primeros días omeprazol 20 mg y amoxicilina de 1 g cada 12 horas y los 5 días siguientes omeprazol 20 mg, claritromicina 500 mg y tinidazol de 500 mg cada 12 horas. A las 4 semanas de terminado el tratamiento se le realizó a cada paciente una prueba de aliento con carbono 13 para comprobar la erradicación del HP. RESULTADOS: Se incluyeron a 31 pacientes, un paciente fue excluido del protocolo por presentar RAM a la amoxicilina. De los 30 pacientes restantes que completaron el tratamiento, 22 (73%) resultaron negativos en la prueba del aliento y 8 (27%) resultaron positivos. De los pacientes que completaron el tratamiento, 10 presentaron eventos adversos menores al tratamiento, principalmente epigastralgia y náuseas. CONCLUSIONES: La terapia secuencial tuvo una tasa de erradicación del 73% la cual es mucho menor a la reportada en los estudios europeos. Sin embargo, es una terapia de fácil acceso, de menor costo y con menores efectos colaterales. (AU)^iesBACKGROUND: Sequential therapy is used as an alternative to growing antibiotic resistance of Helicobacter pylori to the standard triple therapy. Despite the success it had in Europe, we have no information regarding this therapy in our region. OBJECTIVES: To evaluate the eradication rate of Helicobacter pylori using sequential therapy and show its adverse effects. METHODS: We performed a prospective, observational, open descriptive study. 31 patients were evaluated who were treated with sequential therapy in the following way: the first 5 days omeprazole 20 mg and amoxicillin 1 g every 12 hours and following 5 days omeprazole 20 mg, clarithromycin 500 mg and tinidazole 500 mg every 12 hours. After four weeks of treatment, each patient had a C13 urea breath test to check for eradication.RESULTS: 31 patients were included, one patient was excluded from the protocol due to adverse drug react to amoxicillin. Of the remaining 30 patients who completed treatment, 22 (73%) were negative to breath test and 8 (27%) were positive. Of the patients who completed treatment, 10 had minor adverse events to treatment, the main symptoms were epigastralgia and nausea. CONCLUSIONS: Sequential therapy had an eradication rate of 73% which is much lower than that reported in European studies. However, therapy is easily accesible with lower cost and fewer side effects tan standard therapy. (AU)^ien.
Descriptores:Infecciones por Helicobacter/terapia
Helicobacter pylori/efectos de drogas
Omeprazol/uso terapéutico
Amoxicilina/uso terapéutico
Claritromicina/uso terapéutico
Tinidazol/uso terapéutico
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
 Perú
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n1/pdf/a05v31n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Padilla Ruiz, Maykel Alain; Fernández Aguilar, María Emilia; Arce Nuñez, Merlyn; Polo Amorín, Roberto R.
Título:Suplementación con lactobacillus rhamnosus GG en la disminución de los efectos adversos durante la terapia erradicadora del Helicobacter pylori^ies / Lactobacillus rhamnosus GG supplementation to reduce side-effects of anti-Helicobacter pylori treatment
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;33(2):121-130, abr.-jun. 2013. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Antecedentes: La tasa de fallos en el tratamiento erradicador del Helicobacter pylori (HP) es de más del 10%, debido fundamentalmente a la resistencia antibiótica y los efectos adversos de la terapia que disminuyen su cumplimiento. Los probióticos han sido utilizados para reducir estos efectos y aumentar el cumplimiento. Objetivos: Determinar los efectos de la adición de Lactobacillus rhamnosus GG en la aparición de efectos adversos asociados a la terapia erradicadora del Hp. Material y métodos: De los 66 pacientes que resultaron positivos para infección por Hp (hombres/mujeres: 45/21), edad media 56,7 ± 16,7 años), 59 recibieron tratamiento con Omeprazol 20 mg, Claritromicina 500 mg y Amoxicilina 1 gr todo cada 12 horas durante 7 días. El grupo estudio (n = 29) recibió además Lactobacillus rhamnosus GG (6 x 109 ufc) dos veces al día y los otros pacientes(30) se les dio placebo . Los efectos adversos fueron recogidos a través de un cuestionario. Resultados: El meteorismo, la diarrea, los trastornos del gusto, las náuseas y el dolor epigástrico fueron los síntomas más referidos (10,3% vs. 16%, 13,8% vs. 20%, 13,7% vs. 20%, 17,2% vs. 16,6% y 13,7% vs. 20% respectivamente en los grupos con suplementación probiótica y sin la misma). Conclusiones: No se encontraron diferencias significativas de la sintomatología adversa referida, así como tampoco en la tolerabilidad al tratamiento entre el grupo al que se le adicionó Lactobacillus rhamnosus GG a la terapia estandar y al que no le fue adicionada. La suplementación probiótica incrementó significativamente el costo del tratamiento erradicador. (AU)^iesBackground: Helicobacter pylori (Hp) eradication fails in about 10% of patients because of the occurrence of resistance to antibiotics and side-effects. During anti H.pylori therapy, probiotics have been used to reduce the incidence of side-effects. Objectives: To determine whether adding the probiotic Lactobacillus rhamhousus GG to an anti-H. pylori regimen could help to prevent or minimize the gastrointestinal side-effect burden. Material and methods: 66 subjects screening positive for H. pylori infection (male/female: 45/21, mean age 56,6 DS ± 16,7 year ), 59 subjects receiving 7 days of Omeprazole 20 mg b.i.d, Amoxicillin 1000 mg b.i.d and Clarithromycin 500 mg b.i.d were randomly assigned to Lactobacillus rhamnosus GG (6 x 109 ufc b.i.d ) (n = 29) or placebo (n = 30). Patients completed questionnaires after the treatment to determine the type and severity of side-effects. Results: Side effects occurred mainly during the eradication therapy; none of them caused therapy discontinuation. Bloating, diarrhea, taste disturbance and epigastric discomfort were the most frequent side effects: (10.3% versus 16%, 13.8% versus 20%, 13.7% versus 20% and 13.7 % versus 20% respectively). No significant differences were found between the two groups for individual symptoms. Conclusion: In this study, probiotic supplementation did not diminish significantly the frequency of new or aggravated symptoms during H. pylori eradication. (AU)^ien.
Descriptores:Lactobacillus rhamnosus
Helicobacter pylori/efectos de drogas
Probióticos
Farmacorresistencia Bacteriana
Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol33_n2/pdf/a04v33n2.pdf / es
Localización:PE1.1



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